I pazienti diabetici senza coronaropatia presentano un rischio più elevato di mortalità per tutte le cause, dovuto principalmente a tassi elevati di cancro, e decessi per motivi circolatori ed endocrinologici, in particolare correlati alle complicanze microvascolari diabetiche, secondo uno studio pubblicato su Clinical Epidemiology.
“I pazienti con diabete mellito (DM) senza coronaropatia (CAD) hanno un tasso di mortalità per tutte le cause più elevato rispetto ai pazienti senza diabete mellito e coronaropatia. Per approfondire la situazione, abbiamo esaminato le morti per causa specifica dei pazienti con diabete con e senza coronaropatie” spiega Guilian Birindwa, della Aarhus University e dello Aarhus University Hospital, Aarhus, Danimarca, primo nome dello studio.
I ricercatori hanno portato avanti uno studio di coorte su tutti i pazienti sottoposti ad angiogramma coronarico in Danimarca occidentale tra il 2003 e il 2016. Utilizzando i registri sanitari danesi, i pazienti sono stati seguiti per un massimo di 10 anni e sono stati stratificati in base al loro stato di diabete e coronaropatia. Gli esiti del lavoro includevano morte per tutte le cause, per cancro, per problemi circolatori ed endocrinologici.
Sono stati inclusi in totale 132.432 pazienti, tra i quali si sono verificati 28.524 decessi durante un follow-up mediano di 6,2 anni. Rispetto ai pazienti senza diabete mellito e coronaropatia, i pazienti con diabete mellito senza coronaropatia presentavano un rischio più elevato a 10 anni di morte per tutte le cause (27,9% rispetto a 19,7%), morte per cancro (7,2% rispetto a 5,4%), morte per cause circolatorie (9,1% rispetto a 6,9%) e morte per cause endocrinologiche (3,9% contro 0,3%). Tra le morti endocrinologiche, l’87% era dovuto a complicazioni classiche del diabete mellito, come nefropatia diabetica e chetoacidosi, nei pazienti con diabete mellito senza coronaropatia.
Clin Epidemiol. 2024 Sep 3:16:571-585. doi: 10.2147/CLEP.S463363. eCollection 2024.