Secondo uno studio pubblicato sull’Australian Journal of General Practice, i medici che intendono ridurre la prescrizione degli inibitori della pompa protonica dovrebbero discutere il motivo della propria scelta con i pazienti, e coinvolgerli nello sviluppo del piano di deprescrizione, facendo attenzione a non praticare…
LeggiCanale Medicina: Ulcera & Reflusso
Cianoacrilato efficace nell’emostasi del sanguinamento dell’ulcera peptica
L’iniezione di cianoacrilato per via endoscopica, in particolare quella intravascolare, è stata efficace e sicura, con un alto tasso di emostasi di successo, nel trattamento del sanguinamento da ulcera peptica refrattaria ad alto rischio, secondo uno studio pubblicato sullo Scandinavian Journal of Gastroenterology. “Abbiamo…
LeggiCancro gastrico: trovata associazione con ulcera gastrica, ma non con quella duodenale
Nell’analisi aggregata di 11 studi caso-controllo in un grande consorzio, è stata riscontrata un’associazione positiva tra ulcera gastrica e rischio di cancro gastrico. Questo è quanto conclude uno studio pubblicato su Cancers, diretto da Pedram Paragomi, della University of Pittsburgh, negli Stati Uniti, nel…
LeggiSistema Over-The-Scope Clip: offre vantaggi rispetto alla chirurgia nel sanguinamento dell’ulcera
Nel trattamento del sanguinamento dell’ulcera peptica, il sistema Over-The-Scope Clip (OTSC) ha mostrato un successo clinico comparabile al trattamento chirurgico, è stato associato a una degenza in terapia intensiva più breve, eventi avversi meno gravi e una minore mortalità intraospedaliera, secondo quanto riferisce uno…
LeggiAnsia e depressione riducono l’efficacia degli inibitori della pompa protonica nel reflusso
Secondo uno studio pubblicato su Esophagus, lo stato di ansia e depressione è in grado di ridurre l’effetto terapeutico degli inibitori della pompa protonica (IPP) sui sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo e sulla dispepsia funzionale. “Sebbene lo stato di ansia e depressione sia…
LeggiTrattamento laparoscopico anti-reflusso: nei pazienti atipici l’utilità è da valutare
Secondo uno studio pubblicato su Surgical Endoscopy, saranno necessarie ulteriori ricerche per determinare i criteri diagnostici universali per gestire la diagnosi precoce e il trattamento chirurgico dei pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo atipica, e per valutare quanto l’approccio laparoscopico anti-reflusso di revisione sia…
LeggiObesità addominale: associata all’ulcera peptica in maniera causale
Secondo uno studio pubblicato su BMC Medical Genomics, l’obesità, in particolare quella addominale, è associata in maniera causale a un rischio più elevato di sviluppare ulcera peptica. “Le prove epidemiologiche relative all’obesità e al suo legame con l’ulcera peptica sono contrastanti. Noi abbiamo cercato…
LeggiAdrenalina e ulcera: ruolo importante in monoterapia, ma non sempre con la terapia endoscopica
L’adrenalina ha un ruolo importante nella gestione delle ulcere emorragiche, ma grandi volumi, fino a un intervallo di 10-20 ml, non sono associati a migliori risultati emorragici tra gli individui sottoposti a terapia endoscopica combinata, secondo uno studio pubblicato sul World Journal of Gastrointestinal…
LeggiUlcera peptica perforata: laparoscopia offre vantaggi su mortalità e degenza
Secondo uno studio pubblicato su Updates in Surgery, l’approccio laparoscopico per il trattamento delle ulcere peptiche perforate è vantaggioso, ed è possibile individuare pazienti a particolare rischio di conversione alla chirurgia in aperto tenendo conto di precedenti laparotomie, una maggiore dimensione dell’ulcera e una…
LeggiComplicanze reflusso: non legate a varianti del fattore di crescita epidermico e del suo recettore
Le varianti del fattore di crescita epidermico (EGF) e del suo recettore (EGFR) e la loro espressione di mRNA non erano associate allo sviluppo di esofagite da reflusso, esofago di Barrett e adenocarcinoma esofageo nella popolazione dell’Europa centrale, secondo uno studio pubblicato su Disease…
LeggiUlcera peptica perforata: laparoscopia adatta a chi ha pochi fattori di rischio
Secondo uno studio pubblicato su Perspectives in Surgery (Rozhledy v chirurgii), la riparazione laparoscopica dopo perforazione dell’ulcera peptica può essere la procedura di scelta per i pazienti con fattori di rischio nulli o bassi. “L’ulcera peptica è una delle malattie più comuni del tratto…
LeggiPeritonite associata a ulcera perforata: la Candida ha un ruolo importante
Sebbene la peritonite associata a ulcera peptica perforata sia per lo più di origine comunitaria, essa è caratterizzata da un’incidenza significativa di Candida spp. nel liquido peritoneale, secondo uno studio pubblicato su Perspectives in Surgery (Rozhledy v chirurgii). “La peritonite da ulcera peptica perforata…
LeggiGli interventi sulla mucosa possono rendere superflui i medicinali nel reflusso
Secondo uno studio pubblicato su Surgical Endoscopy, gli interventi anti-reflusso sulla mucosa sono generalmente efficaci e sicuri nei pazienti dipendenti dagli inibitori della pompa protonica (IPP). Tuttavia, in alcuni pazienti esistono possibili effetti negativi dell’intervento, ed è necessario valutare la risposta al trattamento dopo…
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